1. Wat onderscheidt de OrthoManuele geneeskunde van chiropractie, manuele therapie en osteopathie?
2. Is de behandeling pijnlijk?
3. Kan iemand die al jaren klachten heeft nog verbeteren?
4. Als mijn klachten door slijtage ontstaan, kunt u dan nog behandelen?
5. Iedereen is wel een beetje scheef, waarom heeft dan niet iedereen klachten?
6. U zegt dat wervels scheef staan maar op de foto’s is dit niet te zien, hoe kan dit?
7. Kunt u hernia’s behandelen?
8. Iemand die geopereerd is aan een hernia en nog klachten heeft kunt u die alsnog behandelen?
9. Welke klachten kunnen samenhangen met standsafwijkingen in het bekken en / of wervelkolom?
10. Kunnen kinderen en ouderen behandeld worden?
11. Is het schadelijk om vaak te behandelen?
12. Kan ik iets doen om mijn rug te verbeteren?
13. Welk bed of kussen zou u adviseren?
14. Vergoedt mijn zorgverzekeraar de kosten van de behandelingen?
15. Is er wetenschappelijk onderzoek verricht naar OrthoManuele geneeskunde?

Wat onderscheidt de OrthoManuele Geneeskunde van chiropractie, manuele therapie en osteopathie?

Chiropractie en Manuele therapie worden vaak "kraken" genoemd. Bij de behandeling van een OrthoManueel geneeskundige kraakt niets. Er wordt geen plotselinge ruk aan uw hoofd, nek of andere gewrichten gegeven. Wat OrthoManueel geneeskundigen doen is wervels corrigeren en in de stand brengen waarin de wervels en gewrichten anatomisch gezien thuis horen. Het doel van deze correctie is de zenuwen die tussen de wervels naar buiten treden vrij te leggen. Het onwillekeurige deel van het zenuwstelsel wordt beïnvloed door de gewrichten waar de wervels mee op elkaar staan. Door correctie van de stand van de wervels en van bovengenoemde gewrichten wordt de werking van het onwillekeurige deel van het zenuwstelsel dus geoptimaliseerd. Om de oorzaak van een klacht op te sporen wordt uw hele lichaam onderzocht. De wervelkolom en het bekken is één systeem, dat in balans hoort te zijn. Zo kan het zijn dat een klacht die een gevolg is van een standsafwijking van een nekwervel (bv. tintelen in de hand) veroorzaakt wordt door een standsafwijking in lende, wervelkolom of het bekken. Om het tintelen in de hand op te lossen kan het nodig zijn de hele wervelkolom en het bekken te behandelen. De OrthoManuele behandeling is handwerk en wordt uitsluitend door artsen gedaan. De methode is in Nederland ontwikkeld. Iedere arts heeft zijn eigen handzetting zodat de ene arts toch weer iets anders zal behandelen dan de andere arts. In Februari 2005 is een onderzoek gepubliceerd dat het verschil tussen Chiropractie, Manuele Therapie en  OrthoManuele Geneeskunde aangeeft.

Is de behandeling pijnlijk?

"De behandeling is voor de meeste mensen niet pijnlijk maar wel te voelen. Vaak treedt een aantal dagen na de behandeling een reactie op die wel pijn kan geven. Dit kan ontstaan door irritatie van een zenuw tijdens de behandeling. Na verloop van enkele dagen gaat dat vanzelf weer weg. Deze zenuwirritatie kan op plaatsen voorkomen waar u eerder geen last had. Deze verdwijnt in de regel vanzelf.

Kan iemand die al jaren klachten heeft nog verbeteren?

Heel vaak lukt dit. Meestal zijn 3 tot 8 behandelingen nodig om de zenuwvoorziening die tussen de wervels naar buiten treedt vrij te leggen. Het besturingsmechanisme van het onwillekeurige deel van het zenuwstelsel wordt daardoor geoptimaliseerd. Maar in de jaren dat de klachten aanwezig zijn,  zijn de zenuwen natuurlijk geïrriteerd of beschadigd geraakt door de druk van de wervels op de zenuwen. Het enige wat de OrthoManuele arts in zijn behandelingen doet is de zenuwen vrij leggen en de aansturing van het onwillekeurige deel van het zenuwstelsel optimaliseren.

Als mijn klachten door slijtage ontstaan, kunt u dan nog behandelen?

Allereerst moet onderzocht worden of de klachten werkelijk door slijtage komen. Uit onderzoek dat gedaan is door de afdeling neurologie van de Universiteit van Maastricht en van Utrecht is gebleken dat er geen onderscheid is tussen scans van de lage rug van een groep mannen van 50 tot 70 jaar zonder lage rugklachten en een zelfde groep mannen met lage rugklachten. De scans van beide groepen mannen toonden exact dezelfde mate van slijtage aan. De ene groep had wel lage rugklachten, de andere groep had geen lage rugklachten. Het is dus maar de vraag of de slijtage die gezien wordt op foto's of scans verantwoordelijk is voor de klachten. Slijtage is een normaal fysiologisch proces en treedt in de loop van het leven geleidelijk op. Bij de meeste mensen geeft dit geen klachten. De oorzaak van de klachten kan liggen in eerder genoemde irritatie van zenuwen of aansturing van zenuwen. Ziet men echter slijtage (arthrose) op een scan of foto dan wordt dit vaak als oorzaak van de pijn aangewezen hoewel dit niet altijd terecht hoeft te zijn.

Iedereen is wel een beetje scheef, waarom heeft dan niet iedereen klachten?

Gelukkig is niet iedereen hetzelfde gebouwd. Tussen de wervels zitten openingen waardoor zenuwen naar buiten treden. Een persoon met een ruimere opening en een hele dunne zenuw kan zo scheef als een hoepel zijn zonder dat hij druk op deze zenuw krijgt en hij zal dus geen klachten hebben. Iemand met een zeer nauwe opening en een heel dikke zenuw hoeft maar een wervel afwijking van een millimeter te hebben waardoor hij al druk op deze zenuw krijgt en zal dus bij deze afwijking veel pijn hebben.

U zegt dat wervels scheef staan maar op de foto's is dit niet te zien, hoe kan dit?

Een röntgenfoto is een projectie van een ruimtelijke structuur op een plat vlak. De röntgenfoto kent geen scherptediepte. Het is dus afhankelijk van de hoek waaronder de röntgenfoto gemaakt wordt of een wervel die in een vlak scheef staat ook als zodanig op de foto als scheef gezien wordt. Als een foto precies vanuit de goede hoek genomen is kan men zien dat een wervel scheef staat. De foto wordt zelden vanuit deze precieze hoek gemaakt.

Kunt u hernia's behandelen?

Een hernia is een uitpuiling van een schijf die tussen twee wervels ligt, de zogenaamde tussenwervelschijf. Deze uitpuiling kan ontstaan doordat de bovenliggende of onderliggende wervel asymmetrisch drukt op de tussenwervelschijf. Als de kraakbeenring die het buitenste deel van de tussenwervelschijf vormt kapot is, is operatie de enige oplossing. Is deze kraakbeenring niet kapot dan is het heel goed mogelijk om, door correctie van de stand van onderliggende en bovenliggende wervel, een gelijkmatige druk op de tussenwervelschijf te verkrijgen, waardoor de uitpuiling vanzelf weer terug gaat.

Iemand die geopereerd is aan een hernia en nog klachten heeft kunt u die alsnog behandelen?

Jazeker, dit kan heel goed. Zoals uit het antwoord op vraag 7 blijkt, is de scheefstaande wervel dan nog aanwezig. Alleen de uitpuiling van de tussenwervelschijf is weggehaald en de tussenwervelschijf is weer gedicht. De oorzaak van de hernia is door de operatie niet weggenomen.

Welke klachten kunnen samenhangen met standsafwijkingen in het bekken en / of wervelkolom?

De meest voorkomende klachten zijn: hoofdpijn, oorsuizen, duizeligheid, migraine, uitstraling naar de armen, tenniselleboog, muisarm, tintelen in handen en vingers, pijn tussen de schouderbladen, hartkloppingen, hartoverslagen, krachtsverlies, maagklachten, ademhalingsproblemen, darmklachten, problemen met de ontlasting, last in het kleine bekken, menstruatie klachten, trekken naar een been, ischialgie, liespijn, een doof gevoel in de benen, krampen in kuiten of voeten. Deze klachten hoeven niet allemaal tegelijkertijd voor te komen. Elke combinatie van klachten is mogelijk.

Kunnen kinderen en ouderen behandeld worden?

De behandeling is niet afhankelijk van leeftijd.

Is het schadelijk om vaak te behandelen?

Vaak behandelen is zeer zelden nodig. Het is beter wervels in een anatomisch correcte positie op elkaar te zetten dan ze in een anatomisch foute positie te laten staan. Dit laatste geeft rek aan de banden die de wervels moeten fixeren. Bij onze behandelingen proberen wij juist de banden te sparen en deze niet te gebruiken. Onze behandelingen zijn dus niet schadelijk voor de banden die de wervels moeten fixeren. Vaker behandelen is dus niet schadelijk.

Kan ik iets doen om mijn rug te verbeteren?

Zeker, juist spieren trainen. Er moet echter niet geforceerd worden. Afhankelijk van uw klachten worden u oefeningen geadviseerd door de behandelend arts.

Welk bed of kussen zou u adviseren?

Ik zou geen nieuw bed adviseren. Het probleem zit niet in uw bed maar in uw rug. Met een goede rug kunt u in ieder bed en op ieder kussen slapen. Altijd eerst de rug corrigeren en daarna zien of een nieuw bed nodig is.

Vergoedt mijn zorgverzekeraar de kosten van de behandelingen?

De meeste zorgverzekeraars vergoeden OrthoManuele Geneeskunde geheel of gedeeltelijk. Er zijn echter onderling grote verschillen. Het is daarom raadzaam om uw verzekering te raadplegen.

Is er wetenschappelijk onderzoek verricht naar OrthoManuele geneeskunde?

Jazeker, onder andere: 1. Aan de Erasmus Universiteit te Rotterdam zijn twee artsen gepromoveerd op een onderzoek naar de waarde van OrthoManuele Geneeskunde. De onderzoekers vonden verbetering bij ruim twee derde van de tweeduizend ondervraagde patiënten. Opvallend was dat niet alleen rug-, nek- en hoofdpijn verbeterden, maar ook klachten van andere aard zoals duizeligheid, hartkloppingen, maag- en buikklachten. Ook patiënten met een aangetoonde hernia in de onderrug reageerden positief. Dit gold zowel voor patiënten die niet geopereerd hoefden te worden als voor hen die wel geopereerd waren maar desondanks nog klachten hadden. Albers, J.W.B., E.D. Keizer (1990), Een onderzoek naar de waarde van OrthoManuele Geneeskunde. Academisch proefschrift, Erasmus Universiteit Rotterdam. ISBN 90-5166-178-9 2. Door het EMGO instituut van de Vrije Universiteit  te Amsterdam is in Februari 2005 een onderzoek gepubliceerd waarin aangetoond wordt dat er een duidelijk verschil bestaat in onderzoeks- en behandeltechnieken tussen OrthoManuele Geneeskunde enerzijds en Chiropractie en Manuele Therapie anderzijds. E.A. van de Veen, MSc, H.C.W. de Vet, PhD, J.J.M. Pool, W. Schuller MD, A. de Zoete, DC, and L.M. Bouter, PhD: Variance in Manual Treatment of Non-specific Low Back Pain Between OrthoManual Physicians, Manual Therapists, and Chiropractors.